×

Přihláška

Přihláška ke studiu - Univerzita vnitřní bezpečnosti v Lodži

Evidenční číslo:  

Akademický rok:
Příjmení:
Rodné příjmení:
Jméno:
Státní občanství:
Místo narození:
Rodné číslo: Datum narození:
Tel. číslo: E-mail:
Jméno otce: Jméno matky:
Příjmení matky za svobodna:
Adresa trvalého bydliště
Ulice a číslo:
Město (obec): PSČ:
Okres: Stát:
Korespondenční adresa (pokud je jiná než adresa trvalého bydliště)
Ulice a číslo:
Město (obec): PSČ:
Okres: Stát:
Požadovaný vysokoškolský titul:
Obor studia:
Specializace:
Forma studia:
Výuka cizího jazyka:
Absolvované studium na střední škole
Střední škola:
Obor:
Studijní program:
Místo studia:
Datum zahájení studia: Datum ukončení studia:
Absolvované studium na vysoké škole: (i neukončené studium)
Vysoká škola:
Fakulta:
Místo studia:
Studijní program:
Studijní obor:
Stupeň dosaženého vzdělání: Získaný akademický titul:
Datum zahájení studia: Datum ukončení studia:
Zaměstnání (profese, název zaměstnavatele):
Dokumenty potřebné k přihlášce:
  • 1. občanský průkaz (barevná kopie)
  • 2. úředně ověřená kopie maturitního vysvědčení
  • 3. úředně ověřená kopie diplomu (v případě studia II. stupně)
  • 4. úředně ověřená kopie diploma suplementu (v případě studia II. stupně)
  • 5. potvrzení o zdravotní způsobilosti ke studiu
  • 6. doklad o změně příjmení (oddací list, doklad o změně)
  • 7. přihláška ke studiu

Všechny dokumenty, nezbytné k přijímacímu řízení odevzdejte osobně nebo zašlete poštou na studijním oddělení v Praze na adrese Hovorčovická 1281/11, 182 00 Praha.

Prohlášení a souhlas se zpracováním osobních údajů uchazeče.

Souhlasím se zpracováním svých osobních údajů pro účely náborové a studijní dokumentace (v souladu se zákonem ze dne 29. srpna 1997 o ochraně osobních údajů, Sbírka zákonů č. 133, pol. 883).

Níže uvedeným podpisem uchazeč potvrzuje správnost údajů uvedených v této přihlášce.

Datum:
   Podpis uchazeče: